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如何鉴别老年性痴呆与多发梗塞性痴呆?

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发布时间:2020-07-20

  如何鉴别老年性痴呆与多发梗塞性痴呆?多发梗塞性痴呆的患病率在老年期痴呆中仅次于阿尔采末氏病,为第二位。多发梗塞性痴呆以男性多见,既往多有高血压史,多数在痴呆明显前有脑血管意外的病史;病情时好时坏,呈阶段性加重的趋势,治疗之后可见到明显的缓解或停顿不发展阶段。

如何鉴别老年性痴呆与多发梗塞性痴呆?

  发病早期以神经衰弱综合征为主要表现;记忆障碍以近记忆障碍为主,判断力自知力保持较久,个性改变不明显;早期情绪不稳;易发脾气,晚期出现情感失控、强哭强笑等;可有局限性症状和体征如失语、失用、偏瘫等;头颅CT 可有多发梗塞、腔隙和软化灶。而老年性痴呆以女性多见,病前多数无高血压病及脑血管意外史,病程缓慢进行性发展,症状较为固定,无明显波动性。

  早期表现记忆障碍,随着病情发展,远近记忆均受损,早期即丧失自知力,个性改变较早且日益加重;早期无局限性症状和体征,晚期有些患者可出现失语、偏瘫等症状,头颅CT表现为弥漫性脑皮质萎缩。据上述,可将两者正确区别开来。

  经颅磁刺激疗法(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS)是什么?

  经颅磁刺激是一种非系统性(不经过全身血液循环的)、非侵入性的神经调节疗法,通过把相当于核磁共振强度的磁脉冲高度聚焦于大脑有关部位刺激神经细胞来达到治疗疾病的作用。该技术自问世以来,已在全世界范围内有广泛的应用。英国、德国、美国、丹麦、日本、以色列、中国等很多国家和地区应用该技术在更广泛的范围内进行诊断、治疗和科研项目。

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