很多人面对家庭中的老年痴呆患者的精神症状如打骂人、发脾气、不睡觉以及不好好吃饭等症状，往往无所适从，照料者或者家属会产生心理和行为上的消极情绪，照料者要有极大的耐心和爱心，而不是简单粗暴的方法排斥，以免伤害他们的自尊心。要从内心把他当做好朋友、亲人，要重视和患者的情感交流，通过温和的肢体触摸能表达温暖和关爱，在日常生活中需要照料者慢慢体会、摸索最佳的适合个体化的方法。

　　记 忆 力 差

　　痴呆初期患者表现为近事遗忘，常找不到自己的东西，怀疑别人偷了他的东西，为此和别人争吵，做家务常丢三落四，外出易迷路，买东西忘记付款，此期患者有独立生活的基本能力，家人需要做的就是给予合理有序的提醒和安排。

　　①在家里设置书写板或者便条，在醒目的地方做出标识。

　　②将常用的物品分类固定安放，以便患者寻找。

　　③外出时让患者带上写有家庭联系人姓名、地址电话的卡片，以便在其迷路时及时取得联系。

　　④尽量不要让患者涉及到金钱交易的事情，如很有必要一定要反复交代清楚。

　　洗 澡

　　对痴呆患者来说，洗澡是个很大的挑战。

　　①将洗澡的时间调整在患者一天中平静和愿意合作的时候，并尝试将其变成常规。

　　②对某些痴呆患者来说，洗澡可能会让他受到惊吓，感觉不舒服，要温柔、耐心和平静的对待，不要强迫。

　　③在开始的时候要试试水温，不要将患者独自留在浴室中，检查浴室垫，减少跌倒风险。

　　④可尝试擦浴。

　　穿 衣

　　①建议在每天的同一时间给患者穿衣，让其逐渐将其作为日常生活的一部分。

　　②计划出足够的时间，在时间宽裕的前提下鼓励患者自己穿衣。

　　③可以多买几件样式相同的衣服。

　　④可以给患者清楚的一步步的指导。

　　⑤尽量挑选舒服容易脱下穿上的衣服，尽量减少扣子和拉链及皮带的使用。

　　吃 饭

　　① 确保安静和轻松的吃饭环境，让患者集中精力吃饭。

　　②可以用吸管和带嘴的壶，这样患者喝水会方便些。

　　③提供几种有限的可选择的食物，一天三餐外要加餐。

　　④如果患者有吞咽困难，可给予糊状食物，避免呛咳。

　　活 动 和 锻 炼

　　①做一些简单的活动是最好的，可将活动分解为若干小的步骤，每当完成一步，及时给予表扬。

　　②将活动融入日常活动，如要求其帮助打扫房间等。

　　③尽可能由患者自己独立进行练习，可以是散步、游泳、打乒乓球、跳舞或者种花。

　　④ 天气好的时候多进行一些活动。

　　⑤ 了解你所在的社区可以进行何种练习活动，老年中心也许会为老人提供许多他们喜欢的活动，社区的老年活动室可以在天气不好时提供练习场地。

　　睡 眠

　　对于痴呆患者来说，晚上是难以度过的，很多患者存在睡眠障碍。

　　① 每天相同时间就寝，形成规律。

　　②日间鼓励患者进行足够的锻炼，限制白天的睡眠时间。

　　③ 在卧室、大厅和浴室设置昏黄的壁灯，以免黑暗令患者恐惧和迷惑。

　　④ 晚上用安静、平和的语气鼓励患者入睡，灯光调暗，去除噪音，如果患者愿意可以放轻音乐。

　　排 便

　　许多痴呆患者丧失如厕能力，随着病情进展，甚至出现大小便失禁。

　　①每日带病人如厕要有规律，并尽可能严格执行。

　　②观察患者想如厕的迹象，如坐立不安、拽衣服等，立即做出反应。

　　③为了避免夜间患者尿便失禁，晚上应限制各种形式的液体进入。

　　④ 出门的时候尽量让患者穿着简单一些，并且多拿一套衣服，以防万一。

　　家 庭 安 全

　　①在所有通往外界的窗户和门上安装锁，尤其针对有游走情况的患者。

　　② 将厨房的餐具柜和任何存放洗涤剂和化学物品的橱窗上锁。

　　③将药物贴上标签并锁起来，同时将刀子、打火机等放在安全，患者拿不到的地方。

　　④将家中的物品放置整齐，避免障碍物绊倒病人。

　　⑤ 不要让患者使用煤气灶。

　　⑥避免患者驾驶。

　　贰精神行为症状的照料

　　烦 躁 不 安

　　首先要找到烦躁不安的原因，如患者想回家、想上厕所或者身体不适等，要立即解决和消除，另外转移注意力也可以减轻症状，可以和患者看电视，谈患者感兴趣的事情。

　　重 复 行 为

　　患者常常忘记刚刚说过的话或者做过的事，因此经常问相同的问题或者重复做同样的事，当这种情况发生后，可以让他们做不同的事情以分散注意力。或者把患者常问的问题写下来，到时给患者看，以加强记忆;必要时可以给患者肢体上的安慰，平复患者的不安情绪。

　　幻觉、妄想

　　随着疾病的进展，患者可能会出现一些幻觉和妄想，这些可能是身体疾病的前兆 ，要记录下来告诉医生。建议避免和患者争论患者所见或听到事情的真实性，对患者所表达的情感要及时反应，并给予精神安慰。也可以将患者的注意力转移到其他话题和活动上;当电视上演暴力和令人烦乱的电视节目时，关掉电视或者换其它台;确保患者是安全的，没有机会接触任何能够用于伤害人的物品。

　　攻 击 行 为

　　① 在有攻击行为的痴呆患者周围不要有危险物品，以使患者的攻击行为的危害降到最小。

　　② 对有此种行为的患者要有提防心理。

　　③ 和患者交流要简单，通过指认和模仿表达患者的需要。

　　什么是经颅磁刺激?

　　经颅磁刺激(TMS)是一种利用脉冲磁场，作用于大脑中枢神经系统，改变大脑皮层神经细胞的膜电位，使之产生感应电流，影响脑内代谢和神经电活动，从而引起的一系列生理、生化反应的磁刺激技术。是一种无痛、无创的绿色治疗方法。

　　随着技术的发展，具有连续可调重复刺激的经颅磁刺激(rTMS)出现，并在临床精神病、神经疾病及康复领域获得越来越多的认可。它主要通过不同的频率来达到治疗目的，高频(>1Hz)主要是兴奋的作用，低频(≤1Hz)则是抑制的作用。因其无痛、非创伤的物理特性，实现人类一直以来的梦想—虚拟地损毁大脑探索脑功能及高级认知功能。与PET、FMRI、MEG并称为“二十一世纪四大脑科学技术”。